2019年01月16日

NIPTと着床前診断

日本国内にはNIPTと呼ばれる診断があります。NIPTの正式名称は、「母体血胎児染色体検査」という名称で新型出生前診断とも呼ばれています。従前の出生前診断と比較して検査精度は高く一方でリスクは低いといった長所があります。ただ、国内で受診できる医療機関に限りがあるといったところがあります。

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具体的にNIPTでは何を行っているかというと、まず母体から採血します。採血した血液には母体由来のDNA断片のみならず胎児由来のDNAも含まれています。その胎児由来のDNA断片を分析することで胎児に特定の染色体異常がないか検査できるというわけです。どうやって検査するかというと、大まかなイメージとしては、血液中の染色体断片量を平均と比較することで、例えば21番染色体が平均より多ければ21番トリソミーと判断するわけです。

検査実施から結果判明までの期間はおおむね2週間ほど。費用は約20万円。精度は99%。血液を採取することで染色体の異常がわかるわけですが、どなたでもお受けいただける検査ではないです。例えば以下の条件を満たす必要があります。
  • 妊娠10週以降にある
  • 高齢妊娠
  • 十分な遺伝カウンセリングを受けている
  • 胎児超音波スクリーニング検査や母体血清マーカーテストで、胎児の染色体数の異常を指摘された
  • 染色体数に異常ある胎児を妊娠した
  • 両親のどちらかに均衡型ロバートソン転座があって胎児が13トリソミーまたは21トリソミーである可能性を指摘されている、など
日本国内において血液検査だけで高確率で染色体数の異常を検査することができるわけですので非常に有益な検査だとは思いますが、その他制限を置いておくとして、妊娠10週以降の妊婦しか受けることができません。10週も成長した胎児は大きくなっているわけで仮に望まない結果となった場合のことを考えた場合、重たい決断をせねばならない可能性もあります。

弊社TFCで実施しております卵子提供プログラムや着床前診断プログラムにおける着床前診断は、胚盤胞の時点で染色体の数と構造の異常をスクリーニングしますので、着床できる胚盤胞を選択できる、染色体異常を有する胚を着床前に知ることが可能です。

着床前診断をご検討の方はぜひお問い合わせください。


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2019年01月09日

精子提供プログラム

米国で同性婚をした女性が精子提供を受け、その後、精子提供を受けたドナーの方と恋愛関係に至ったといった報道が先般ありました。

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恋愛関係に陥った方は、そもそもまず同性婚をしたパートナーの方がおられて、その方とご結婚をされています。そして、そのパートナーの方と生活を共にして過ごしていたわけですが、次第にお子様を授かりたいと思うようになり、精子提供を受けご出産を決意するわけです。その後、女児を授かることとなられ、次にパートナーの方も同じドナーの方から精子提供を受けご出産をされたとのこと。

2人もお子様を授かられ幸せな生活を過ごされていたわけですが、パートナーの方が出てゆき、その後、離婚となったようです。そして、大きくなったお子様は自分の出自に関心を持ちDNA検査を受けてみることを決め受けてみる。自分のDNAと関係がある人を知ることがウェブサイトでわかるようで実の父親が分かりSNSを通じでコンタクトを取ったようです。

その後、親子ともどもドナーである父親と会うこととなったそうですが、昔から知っているような感じがして違和感はなく、お子さんと父親も雰囲気が同じであったそうです。そういったこともあり、皆で一緒に住むこととなったとのことです。

とても多様性があるお話だと思いますし、同性婚をされ精子提供を受けご出産をしてその後、離婚。そして、今度は異性と恋愛関係になる。人の何倍も濃い人生を送っておられるのではないかと思います。

弊社TFCにおきましても精子提供プログラムを実施しております。

ご検討の方はぜひお問い合わせください。


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2019年01月01日

新年のご挨拶

新年明けましておめでとうございます。
平成最後の年が始まりました。

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1年のはじまりを、帰省先でご家族と一緒に迎えた方も多いのではないでしょうか?
家族でお雑煮を食べて初詣に行って、新しい年を祝うお正月を過ごすのはやはりよいものです。
時代が変わっても、家族の絆は変わりません。

弊社は、卵子提供、着床前診断といった生殖医療を通して、ご家族を持つことを望むご夫妻が夢を叶えるお手伝いをしています。

今年もスタッフ一同多くのご夫妻にお子様を授かっていただけますよう誠心誠意努力する所存です。
みなさまどうぞよろしくお願い申しあげます。

[年末年始休業のお知らせ]
誠に勝手ながら、弊社では2018年12月29日(土)より2019年1月4日(金)まで、年末年始休業とさせていただきます。

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2018年12月19日

NGS(次世代シークエンサー)法による着床前スクリーニング(PGS)

年齢が高くなると卵子の質が低下し染色体に異常が生じます。

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その卵子が受精したとしても、染色体の数に異常があるとまず胚盤胞まで育たつことさえできません。胚盤胞まで育ったとしても着床しない、着床したとしてもほとんどが流産してしまいますが、染色体の数的異常があっても染色体異常児として出産に至る場合があります。

性染色体のX染色体がモノソミー(通常2本あるところ1本しかない)の場合、通常は流産または死産しますが、ターナー症候群をもつ女児の出産となる場合があります。流産または死産の割合は99.7%です。

常染色体の場合はまず21番染色体がトリソミー(通常2本あるところ3本ある)の場合、ダウン症をもつ胎児の出産となる場合があります。死産流産する割合は79%です。

18番染色体がトリソミーの場合、エドワーズ症候群を有する胎児が出産となる場合があります。男児は流産してしまうことが多いので女児が多いようです。死産流産する割合は94%です。

13番染色体がトリソミーの場合、パトー症候群を有する胎児が出産となる場合があります。18番と同じく男児は流産してしまうことが多いので女児が多いようです。死産流産する割合は98%です。

上記以外の常染色体で数の異常がある場合、まずほとんど着床できません。

染色体の数の異常は着床前スクリーニング(PGS)を行うことで知ることが可能です。弊社TFCにおける卵子提供プログラムにおいてはNGC(次世代シークエンサー)法によるPGSによりまして97%の正確率で23対の染色体全て数などの異常などを知ることが可能です。

ご検討の方はぜひお問い合わせください。

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2018年12月12日

染色体の異常

年齢が高くなると受精卵が一向に着床しない、着床しても流産してしまうといった事が起きます。


これらの現象の原因は様々あり、はっきりしていないことの方がむしろ多いわけですが、原因の多くを占めるのは染色体の異常です。ではなぜ年齢が高くなると染色体に異常が生じるのかと誰もが思うところだと思いますが、まず、卵子や精子といった生殖細胞だけは減数分裂という細胞分裂を経て増殖します。

減数分裂では、簡単なイメージで言いますと、その他細胞が1回の分裂で増殖するところ、2回連続して細胞分裂をします。これは、46本ある染色体を半分に分けるためです。減数された23本の染色体を有する精子と卵子が受精すると46本の染色体を有する受精卵が誕生するというわけです。

この2回連続した分裂を減数分裂といいますが、最初の分裂を第1次減数分裂、2回目の分裂を第2減数分裂と呼びます。女性が母親のおなかの中にいるときにもこの減数分裂が行われているのですが、卵子の減数分裂は第1次減数分裂が行われている途中で止まり、その状態のまま過ごし排卵直前にこの停止状態の減数分裂が開始されるわけです。

そういうわけで、たとえば女性の年齢が45歳とすると45年間も停止した状態でいる卵子がいきなり減数分裂を再開させるので、染色体の組み換えの際につなぎ方を間違ってしまう構造異常や分配される染色体の数を間違ってしまうといった数の異常が生じるわけです。たとえがふさわしいかは別として、たとえば45年間何ら稼働もさせず保管していた機械をいきなり動かしたら、なんらかの異常が出てしまうといったイメージです。

そうだとすれば、精子の場合はどうなのかと新たに疑問をお持ちになるかと思いますが、精子の場合は精子が作られる過程の減数分裂が途中で止まるということがなく、男性の加齢が受精卵の染色体異常に関係することはありません。

弊社TFCの着床前診断プログラムでは、日本国内における実施が非常に限定されたPGDやPGSを実施しております。染色体の数の異常はもちろん受精卵の性別までも分かります。

ご検討の方はぜひお問い合わせください。


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